ORIGEN
Una
fobia se describe como un miedo intenso y persistente que se percibe como
irracional pero que el individuo no es capaz de ignorar. Un miedo se convierte
en fobia cuando hace que la persona que lo padece evite el objeto temido y se
sobrecoja de horror cuando no puede evitarlo. Para que una fobia se considere
como tal, tiene que interferir de alguna forma en la vida cotidiana.
El
miedo es una reacción intensa y espontánea del organismo ante un determinado
estímulo que tiene importancia en términos evolutivos. Un animal que siente
miedo tiene más probabilidades de sobrevivir en un entorno hostil.
Sin embargo, el miedo excesivo provoca
trastornos de ansiedad, lo que puede perjudicar de manera considerable el
funcionamiento del organismo y dar lugar a la aparición de fobias.
Las fobias pueden tener su origen en aspectos
muy diversos; por ejemplo, los genes. Algunas personas están más predispuestas
a sentir ansiedad que otras. Estos problemas pueden heredarse a través de los
genes.
Otras razones pueden ser una experiencia
traumática que puede hacer que una persona siga sintiéndose nerviosa o ansiosa
durante varios meses o años después del incidente. Este tipo de miedo recibe el
nombre de trastorno de estrés postraumático.
También está la experiencia vital, como malas
experiencias del pasado, cambios importantes ocurridos en la vida y en el
presente. Muchas fobias suelen desarrollarse en la infancia o la adolescencia y
diluirse con el paso del tiempo.
http://www.tendencias21.net/Determinan-el-origen-neuronal-de-las-fobias_a13839.html
CAUSAS
No podemos
encontrar unas causas específicas para explicar los miedos irracionales, porque no
existe una sola causa que pueda explicar por qué alguien padece una u otra
fobia. No hay relaciones entre fobias y personas que lo padecen. En cambio,
las fobias sociales y las específicas pueden tener numerosas causas. Aunque no
haya un solo motivo que explique la aparición de una fobia concreta en una
persona, se pueden barajar diferentes posibilidades que pueden originarla.
Una de las causas que puede ser más frecuente
cuando se origina una fobia específica es que la persona que lo padece haya
tenido en su infancia alguna experiencia traumática y asocia
el elemento que le causa miedo. Esta asociación puede ser directa o indirecta.
- Se
trata de una asociación directa cuando el elemento ha
sido la causa que desemboca la fobia. Un ejemplo de asociación directa
sería cuando un niño es mordido por un perro enfadado, y a causa de esto
el niño puede crecer con fobia a los perros si no se trata adecuadamente.
- Se
trata de una asociación indirecta cuando el miedo aparece
sin estar asociado directamente. Por ejemplo un niño puede tener miedo a
las vacunas solo porque sabe que duele sin que le hayan vacunado aún.
* Causas genéticas y
comportamientos aprendidos
Otra causa para explicar por qué se origina una
fobia puede ser tener cierta predisposición genética para que
se desarrolle.
También puede ser un comportamiento
aprendido. Por ejemplo, si un padre tiene miedo a los gatos, puede
transmitir este miedo a sus hijos que manifestarán también temor. O por ejemplo
una persona que tenga miedo escénico o temor a hablar en público, puede ser una
conducta aprendida por malas experiencias pasadas que le afectaron a su
autoestima.
*Otras causas
Hay estudios que asignan las causas del origen de
las fobias a comportamientos instintivos causados por la
supervivencia de nuestros antepasados a lo largo de los siglos. Por ejemplo,
los hombres en la antigüedad podían temer la mordedura de una araña porque les
causaba la muerte, igual ocurría con las serpientes. También podían temer a las
tormentas porque no sabían qué eran.
También hay fobias culturales como
la superstición al número 13 en los países occidentales y el número 4 en los
países orientales.
SINTOMAS
Cuando se expone a la fuente del miedo hay una sensación de ansiedad
incontrolable.
» La sensación de que a toda costa, la fuente de ese miedo debe ser evitado.
» La ansiedad es tan abrumadora cuando confrontan la fuente del miedo, que la
persona es incapaz de funcionar correctamente.
» Es normal que los pacientes reconozcan que sus miedos son irracionales,
irrazonables y exagerados, sin embargo, a pesar de ello, se muestran incapaces
de controlar sus sentimientos.
El pánico y la ansiedad intensa pueden incluir:
- Sudoración
- Respiración anormal (jadeo, tratar de recuperar el
aliento)
- Latido del corazón acelerado
- Temblor
- Sofocos o escalofríos
- Sensación de
ahogo
- Dolores u
opresión en el pecho
- Mariposas en
el estómago
- Alfileres y agujas
- Sequedad de boca
- Confusión y
desorientación
- Mareo
- Dolor de cabeza
Tener una sensación de ansiedad cuando la fuente
del miedo no está ahí, sino que simplemente pensaba en ello.
Los niños pueden llorar, ponerse muy pegajosos,
tratar de ocultarse detrás de las piernas de los padres u ocultar un objeto, o
tener rabietas.
La niña más bonita - La timidez también tiene
beneficios de supervivencia en los niños pequeños.
TRATAMIENTOS
Betas bloqueadores: Utilizados principalmente para la presión
arterial alta en algunas enfermedades cardiovasculares. Los betabloqueantes
pueden ayudar a reducir los síntomas de palpitaciones, así como las
extremidades temblorosas. Muchos pacientes comentan que también les ayuda a
reducir su voz trémula. Las personas con un miedo escénico incontrolable pueden
encontrar útil este fármaco.
Entre sus efectos secundarios pueden observarse
dolores de vientre, fatiga, problemas para dormir y dedos fríos.
» Antidepresivos -
SSRI (inhibidores
selectivos de la recaptación de serotonina), son comúnmente prescritos para individuos con fobias. Su impacto
sobre los niveles de serotonina en el cerebro da como resultado mejores estados
de ánimo. La serotonina es un neurotransmisor, una sustancia química que facilita
la comunicación entre las neuronas cerebrales.
La Paroxetina (Seroxat, Paxil), se utilizan
comúnmente para la fobia social, mientras que el Citalopram (Celexa, Cipramil)
y el escitalopram (Lexapro, Cipralex), se utilizan para el trastorno de pánico.
La Venlafaxina (Effexor) se utiliza a veces para tratar el trastorno de
ansiedad generalizada (trastorno de ansiedad
generalizada).
Inicialmente, los SSRI pueden causar náuseas,
problemas para dormir y dolores de cabeza.
Un antidepresivo tricíclico (TCA), como la
clomipramina (Anafrani) también puede ayudar con los síntomas de la fobia. Los
efectos iniciales secundarios pueden incluir somnolencia, visión borrosa,
estreñimiento, dificultad para orinar, latidos cardíacos irregulares, sequedad
de boca y temblores.
Si el SSRI no funciona, el médico puede
prescribir un inhibidor de la
monoaminooxidasa (IMAO)
para la fobia social, un ejemplo es la moclobemida (Manerix). Los pacientes con
tratamiento de IMAO debieran evitar ciertos tipos de alimentos. Sus efectos
secundarios pueden ser inicialmente mareos, dolores de vientre, inquietud,
dolores de cabeza y problemas para dormir.
» Tranquilizantes (sedantes): las
benzodiazepinas pueden ayudar a reducir los síntomas de ansiedad. Algunos
ejemplos son el lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax o Niravam), diazepam
(Valium) o el clordiazepóxido (Librium). Los pacientes han de ser controlados
cuidadosamente debido a estos sedantes pueden llegar a ser adictivos. En
pacientes con antecedentes de alcoholismo no se deben administrarse sedantes.
» Terapia conductual: la desensibilización (terapia de exposición), si se
hace correctamente, puede ayudar a los pacientes a alterar su respuesta a la
fuente de su miedo. Los pacientes son expuestos a la causa de su fobia en
progresivos pasos graduales. Alguien que tiene miedo a volar en un avión puede
empezar con sólo pensar en volar, luego mirar los aviones, ir al aeropuerto,
quizá sentarse a practicar en una cabina de avión simulada, y finalmente, subir
a un avión.
» Terapia
cognitivo-conductual: El
terapeuta ayuda al enfermo a aprender diferentes maneras de percibir el origen
de su fobia, de tal manera que le resulte más fácil sobrellevar la situación.
Se les enseña diferentes puntos de vista alternativos sobre sus miedos, sobre
el impacto que un enfoque equivocado puede tener en su calidad de vida, y cómo
uno nuevo enfoque puede cambiar las cosas. Lo más importante, las personas con
fobias aprenden a ser dueños de sus propios sentimientos y pensamientos.
Un estudio llevado a cabo por investigadores
británicos encontraron que la terapia cognitivo-conductual resultaba muy eficaz
para ayudar a las personas con odontofobia (miedo a los dentistas). - See more at:
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